狐狸博士

搜狐健康作者创建|北京大学人民医院宣传中心钟彦宇主编|周一川 10月29日是双节。当我们给长辈送去祝福时，最希望的就是他们“少受点苦，能够自理，幸福”。但现实中，很多老年朋友“自愿”患有高血压、糖尿病、冠心病。即使每天按时服药、观察各项指标，他们仍然感觉“腿脚变重”、“记忆力变差”、“吃饭没味道”。北京大学人民医院老年病专家指出，对于多种疾病同时存在的老年人来说，正常指标只是基础。保持体内无形却又非常重要的“内在能力”，是安享晚年的关键。什么是“内在能力”？为什么比指标更重要？在临床上我们看到有很多慢性病患者即使血压、血糖得到控制，仍不敢独处。这可能是一个“内在能力”的问题。它不是指具体的测试结果，而是指身体机能和心理能力的“综合战斗力”。世界卫生组织明确，“内在能力”有五个主要支柱，就像晚年支撑生命的五个“支柱”： 行动能力：能平稳行走、独立站立、上下楼梯；  认知能力：你能记住你说过的话，你是否只能计算简单的账目等；  营养状况：吃得好，体重稳定，就有精力；  心态：无论你快乐与否，你想和人聊天，如果你对生活有希望；  感官功能：看报纸清晰，听、说清晰，能辨别味道。为什么这很重要？因为许多慢性病本身，如还有你服用的许多药物，都会悄悄消耗你的内在能力，就像“温水煮青蛙”一样。当您发现自己“无法行走或记忆”时，它往往会影响您的生活。简而言之，保持内在能力就是保持做饭、散步、和老朋友聊天的信心。它可以让您管理多个 sakit 急性病，同时仍然过上优质、有尊严的晚年生活。如何维护五大支柱？无需复杂的手续，在家就能保持“内在能力”。老年病学专家将临床经验分解为简单的操作，每天花几个小时就可以完成。 1.活动性：不要一直坐着不动。用简单的动作来建立“稳定的力量”。很多老人不敢动，生怕摔倒。他们移动得越少，肌肉就越无力，就越容易摔倒。目标：防止肌肉萎缩和跌倒。程序：  每日必做：步行+再次深蹲不靠墙：每天早餐后步行 30 分钟，步速可以让你不穿内裤说话；在家靠墙，双脚距墙30厘米，慢慢下蹲，直到膝盖不高于脚趾，每小时保持10-15秒，做3组，进行小腿发力（膝关节有问题的老年人可以在医生指导下调整角度）；  起床后防摔倒“三步走”：起床后先躺下30秒，等30秒坐下，再等30秒双脚着地，然后慢慢站起来。特别适合患有高血压、体位性低血压的老年人。特别注意：不要追求“更快”和“更多”。关键是每天都要坚持。下雨或下雪时，在室内慢慢走，不要强迫自己出去。 2.认知能力强弱：不要让你的大脑“闲置”。日常琐事可以训练你的大脑越用越好，就像发动机持续运转就不容易生锈一样。临床研究结果表明，坚持使用大脑的老年人认知能力下降速度较慢。目标：保持大脑活跃并延缓认知能力下降。方法：每天看书、看报、棋牌、拼图。尝试学习一项新技能，比如用智能手机拍照、上网阅读新闻等。它既可以锻炼大脑，又可以社交，让大脑保持在“需要思考”的状态。特别提示：如果您发现自己容易忘记一些事情（例如反复寻找钥匙）或说话混乱，请不要认真对待。按时到老年科进行认知评估。早期干预更有效。 3、营养状况：不要只吃“清淡”，这样才有能量。许多患有慢性病的老年人吃得太多，结果把自己饿得体力不支。老年人患有糖尿病和高血压的人也需要充足的营养。关键是“吃得对”。目标：对抗相关的营养不良和肌肉减少症。程序： 每天吃“三”：一杯温牛奶（如果乳糖不耐受，选择舒化奶）、一个鸡蛋（胆固醇高的成年人可以隔天吃1个蛋黄）、两盎司优质肉类（鱼、鸡胸肉、猪腰肉，蒸或煮最好），增加蛋白质，防止肌肉流失；多吃“深色”蔬菜：每天吃足够的500克蔬菜，其中一半是菠菜、西兰花、胡萝卜等深色蔬菜。膳食纤维充足，肠道才能通畅；调料“减盐不减味”：成人高血压患者每天吃盐不要超过5克，但也不要吃得太少。您可以使用洋葱、生姜、大蒜和柠檬汁来增强风味。否则，你会失去食欲，变得更加营养不良。。特别提示：尽量多吃、吃饱、吃均衡。 4、心态：别把它憋在家里，找到“快乐”才重要。悲伤和不快乐会像“看不见的慢性疼痛”一样消耗你的内在能力。临床上，很多老年人各项指标正常，但因为心情不好，感觉浑身无力，不想动。目标：避免悲伤和抑郁的感觉。流程：  “聊天”多：每天和家人聊天10分钟，甚至聊菜价、天气等；打电话或与年长的邻居一起散步，不要总是一个人；找一个“小爱好”：种花、养鸟、练书法、跳广场舞，即使每天花20分钟做自己喜欢的事，心情也会不一样；当你心里有事时，不要“无聊”：当你感觉不对或生气时，与你的孩子或值得信赖的成年人交谈，如果你感到不舒服，请去心理诊所，而不是强迫自己这样做。特别提醒：保持社交并寻找生活的乐趣和意义。 5. 感觉功能：不要等到看不到或听不到才集中注意力。定期的视力检查和听力损失会让他们慢慢“与世界隔绝”，影响他们的认知和情绪。除了定期监测血压和血糖外，还应定期关注自己的运动速度、体重变化、记忆力和情绪状态。目的：及早发现潜在的功能衰退。方法： 视力：每年检查一次。患有白内障和青光眼的成年人不应等到看不清楚才就医。早期治疗可以维持视力；不要看书、看手机时间过长，每20分钟检查距离5分钟；  听力：不要觉得“难”。当你听不懂别人在说什么时，不要总是说“请大声点”，立即佩戴助听器（很多社区都有助听器）免费听力筛查）。否则，你的听力就会下降，不太愿意说话，而且更容易感到孤独；  简单自检：看电视时音量是否越来越大？与人聊天时，总会问“你说什么？”如果是这样，请快速检查感觉功能。特别说明：把绩效考核和痛点分析放在同等重要的位置。如果发现明显变化，应及时到医院进行系统审查。多病老人必读：《人》专家的3条“主要提醒” 考虑到慢性病老人要管理多种疾病，老年组结合临床经验，制定了3条实用建议：“基础”多重要，指标先要扎实。您应该与医生合作，按时服药，并定期检查，以预防高血压等慢性疾病d 糖尿病不会引起问题。例如，不要随意更换你的抗糖尿病或抗高血压药物。如果您感到不舒服，请立即告诉您的医生，以避免影响您体内的药物产生影响。日常生活中包含“修养”，无需花费太多时间：不需要分配时间进行“保养”，生活中包含运动：做饭时站得久一点，不要一直坐着；看电视时做一些腿部运动；和家人一起吃饭时多谈论当天发生的事情，不仅可以练习理解，还可以沟通情感。不知道，就能保护好五大支柱，形成健康管理的良性循环。如果你“不确定”，就去老年科做“全面检查”：如果你感觉“疲惫不堪”、“记忆力很差”，或者有很多问题不知道先处理哪一个，就别想了，去医院老年科就诊吧。医院进行“综合老年评估”。医生会从疾病、功能、营养、心理等方面进行全面检查，帮助您制定个性化的计划，比如增加什么营养素、适合什么类型的运动等，更精准地保护您的内在能力。在双九之际，我们祝愿长辈“吉祥如意、长寿健康”，也希望他们“长寿、有品质”——即使患有慢性疾病，也能自己走路、吃得好、聊得开心。 “内在能力”不是与生俱来的，也不会随着年龄的增长而消失。只要你每天付出一些努力去维护它，你就可以保持这种“内在能力”。你也可以在重阳节期间给家里的长辈读这篇指南，帮助他们通过散步、吃好饭、与人聊天来保护自己的内功。希望每一位前辈能够在未来的岁月里有信心保持健康，拥有生活的喜悦，享受每一次重阳节的快乐庆祝。返回搜狐查看更多